Voordelen en terugbetalingen

Obesitas

Steeds meer mensen, zowel volwassenen als kinderen, hebben te kampen met overgewicht. Heb je zelf een BMI dat hoger is dan 25 en wil je niet bij de pakken blijven zitten, dan geven wij je graag een financieel duwtje in de rug.

Alle voordelen op een rij

Online aansluiten Advies op maat


Wettelijke terugbetaling

De wettelijke verzekering voorziet een tussenkomst voor mensen die een bariatrische ingreep (maagring) laten uitvoeren. Hoeveel je krijgt terugbetaald, hangt af van:

  • de ingreep
  • het gebruikte materiaal
  • de bijkomende kosten die een dergelijke ingreep met zich meebrengt.

Voorwaarden

  • Je BMI moet hoger of gelijk zijn aan 40. Voor een patiënt met aangetoonde diabetes, moet die hoger of gelijk zijn aan 35.
  • Je moet minstens 18 jaar zijn.
  • Je moet minstens gedurende 1 jaar een gedocumenteerde dieetbehandeling hebben gevolgd, zonder blijvend succes.
  • Je moet een multidisplinair bariatrisch overleg laten voeren met:
    • De geneesheer-specialist in de chirurgie EN
    • Een geneesheer-specialist in de inwendige geneeskunde EN
    • Een geneesheer-specialist in de de psychiatrie of een klinisch bioloog

Hoe geniet ik van dit voordeel?

Informeer vooraf bij je geneesheer-specialist naar de kostprijs, de mogelijk terugbetaling en de supplementen die bij een dergelijke ingreep komen kijken.


200 euro terugbetaald

Als lid van Partena Ziekenfonds krijg je eenmalig 200 euro terugbetaald voor een begeleidingsprogramma in een multidisciplinair centrumOok begeleidingsprogramma's gevolgd in een ziekenhuis of in een multidisciplinair centrum erkend door een ziekenhuis komen in aanmerking.

Voorwaarden

  • Je Body Mass Index (BMI) is hoger dan 30 (ouder dan 18 jaar) of hoger dan 95 percentiel (jonger dan 18 jaar).
    • De multidisciplinaire centra zijn verbonden aan een ziekenhuis en zijn er speciaal op gericht om mensen met obesitas te behandelen. In een ziekenhuis worden een aantal stappen doorlopen: van het opmaken van een evaluatiebilan tot de opvolgingsraadplegingen. Deze stappen worden gevolgd bij de terugbetalingen. Dit wil zeggen dat je geen terugbetaling kunt krijgen voor de opvolgingsraadplegingen als je niet eerst een evaluatiebilan hebt aangevraagd.

Hoe geniet ik van dit voordeel?

  1. Download het formulier obesitas en laat het invullen door je arts en bezorg het ons samen met een medisch getuigschrift van je arts.
  2. Of bezorg ons het formulier van ziekenhuis of multidisciplinair centrum dat aantoont dat je een begeleidingsprogramma volgt of vraag de terugbetaling aan met je smartphone.
  3. We storten het bedrag op je bankrekening op voorwaarde dat je in orde bent met je ziekenfondsbijdrage.

Terugbetaling diëtist of psychotherapie

Om de 2 kalenderjaren krijg je een terugbetaling van 10 euro per consultatie voor maximum 12 sessies bij een diëtist. Personen met chronische ziektes krijgen 15 euro per sessie (maximum 12 sessies per jaar) bij een psychotherapeut terugbetaald.

Voorwaarden

  • Je Body Mass Index (BMI) is hoger dan 30 (ouder dan 18 jaar) of hoger dan 95 percentiel (jonger dan 18 jaar).

Hoe geniet ik van dit voordeel?

  1. Download het formulier voor diëtiek of voor psychotherapie en laat het invullen door de zorgverstrekker.
  2. Bezorg ons het formulier terug, voorzien van een witte kleefzegel of vraag de terugbetaling aan met je smartphone.
  3. We storten het bedrag op je bankrekening op voorwaarde dat je in orde bent met je ziekenfondsbijdrage.

Weegschaal

Terugbetaling via je smartphone

Snel en makkelijk!

Dankzij de Partena Ziekenfonds app kun je nu ook terugbetalingen van onze voordelen aanvragen met je smartphone. Stuur ons een foto van het document via het Onlinekantoor en wij doen de rest!
Meer info

Blog en nieuws

Gezond advies, het laatste gezondheidsnieuws en alles over onze workshops en infosessies.

Obesitas steeds meer aanwezig

Obesitas steeds meer aanwezig

Blog 30 september 2015

Zwaarlijvigheid of obesitas is overal ter wereld een groot probleem voor de gezondheidszorg. Ook in België werpt obesitas steeds meer gewicht in de schaal, vaak door een combinatie van ongezonde voedingsgewoontes en te weinig lichaamsbeweging.

Hoe kun je obesitas aanpakken?

Hoe kun je obesitas aanpakken?

Blog 30 september 2015

Voor veel mensen is afvallen een enorme uitdaging. Sommigen slagen er niet in omdat ze meteen hun hele leven radicaal willen omgooien. En toch, het is niet onmogelijk om op een gezonde, geleidelijke manier af te vallen en de strijd met obesitas aan te gaan.

Graag klant worden?

Kiezen voor Partena Ziekenfonds is kiezen voor een onafhankelijk ziekenfonds dat bereikbaar is waar en wanneer het jóu past! 


Online aansluiten Meer info vragen
Sluiten

Kantoorzoeker

Bent u op zoek naar het dichtsbijzijnde kantoor?

Zoek een kantoor

Onlinekantoor

Door je aan te melden kun je al je dossiers opvolgen, e-Boxberichten lezen, ...

Onlinekantoor