Obesitas
Steeds meer mensen, zowel volwassenen als kinderen, hebben te kampen met overgewicht. Heb je zelf een BMI dat hoger is dan 30 en wil je niet bij de pakken blijven zitten, dan geven wij je graag een financieel duwtje in de rug.
Alle voordelen op een rij
Wettelijke terugbetaling
De wettelijke verzekering voorziet een tussenkomst voor mensen die een bariatrische ingreep (maagring) laten uitvoeren. Hoeveel je krijgt terugbetaald, hangt af van:
- de ingreep
- het gebruikte materiaal
- de bijkomende kosten die een dergelijke ingreep met zich meebrengt.
Voorwaarden
- Je BMI moet hoger of gelijk zijn aan 40. Voor een patiënt met aangetoonde diabetes, moet die hoger of gelijk zijn aan 35.
- Je moet minstens 18 jaar zijn.
- Je moet minstens gedurende 1 jaar een gedocumenteerde dieetbehandeling hebben gevolgd, zonder blijvend succes.
- Je moet een multidisplinair bariatrisch overleg laten voeren met:
- De geneesheer-specialist in de chirurgie EN
- Een geneesheer-specialist in de inwendige geneeskunde EN
- Een geneesheer-specialist in de de psychiatrie of een klinisch bioloog
Hoe geniet ik van dit voordeel?
Informeer vooraf bij je geneesheer-specialist naar de kostprijs, de mogelijk terugbetaling en de supplementen die bij een dergelijke ingreep komen kijken.
Partena-voordeel: 200 euro
Als lid van Partena Ziekenfonds krijg je eenmalig 200 euro terugbetaald voor begeleidingsprogramma's gevolgd in een ziekenhuis of in de multidisciplinaire centra, erkend door het ziekenfonds: Zeepreventorium De Haan en Programma Go4Fit (VCLB Deinze).
Voorwaarden
- Je bent in orde met je ziekenfondsbijdrage.
- Voor volwassenen vanaf 18 jaar: BMI van 30 of hoger.
- Voor kinderen en jongeren tot en met 17 jaar: BMI bij een percentiel 95 of hoger of een procentuele BMI van 140% of hoger.
Hoe geniet ik van dit voordeel?
- Download het formulier obesitas en laat het invullen door je arts.
- Bezorg ons het terugbetalingsformulier, of het formulier van ziekenhuis of multidisciplinair centrum dat aantoont dat je een begeleidingsprogramma volgt:
- digitaal: met je smartphone of via MijnPartena. Een kleefzegel is niet nodig, we identificeren je document dankzij je login.
- per post naar Partena Ziekenfonds, Sluisweg 2 bus 1 in 9000 Gent, voorzien van een witte kleefzegel.
- We storten het bedrag op je bankrekening.
Partena-voordeel: terugbetaling diëtist of psychotherapie
Om de 2 kalenderjaren krijg je een terugbetaling van 10 euro per consultatie voor maximum 12 sessies bij een diëtist. Personen met chronische ziektes krijgen 20 euro per sessie (maximum 12 sessies per jaar) bij een psychotherapeut terugbetaald.
Voorwaarden
- Je bent in orde met je ziekenfondsbijdrage.
- Voor volwassenen vanaf 18 jaar: BMI van 30 of hoger.
- Voor kinderen en jongeren tot en met 17 jaar: BMI bij een percentiel 95 of hoger of een procentuele BMI van 140% of hoger.
Hoe geniet ik van dit voordeel?
- Download het formulier voor diëtiek en/of voor psychotherapie en laat het invullen door de zorgverstrekker.
- Bezorg ons het formulier:
- digitaal: met je smartphone of via MijnPartena. Een kleefzegel is niet nodig, we identificeren je document dankzij je login.
- per post naar Partena Ziekenfonds, Sluisweg 2 bus 1 in 9000 Gent, voorzien van een witte kleefzegel.
- We storten het bedrag op je bankrekening.