Glimlach levenslang met Dentalia Plus

1. PREVENTIEVE TANDVERZORGING
Deze verstrekkingen sporen beginnende tandproblemen op vóór ze erger worden. Met een mondonderzoek kan de tandarts vaststellen of er een risico is op tandbederf en of het tandvlees aangetast is. Indien nodig kan hij aangepaste verzorging aanbieden. Je krijgt 100% van de kosten terugbetaald voor:

• mondonderzoeken
• parodontale onderzoek (DPSI-index)
• tandsteenverwijdering
• profylactisch reinigen
• verzegeling van groeven en putjes
• raadplegingen

2. CURATIEVE TANDVERZORGING
Dit zijn, al dan niet dringende, technische handelingen ter verbetering van de aangetaste mondgezondheid. Afhankelijk van je preventieve gedrag krijg je 50% of 80% van de kosten terugbetaald voor:

• het trekken van tanden
• bewarende tandverzorging
• mondradiologie
• kleine mondchirurgie
• supplementen voor dringende technische verstrekkingen

3. PARODONTOLOGIE
Parodontologie heeft betrekking op ziekten en aandoeningen van het tandvlees, de ligamenten en tandholtes. Afhankelijk van je preventieve gedrag krijg je 50% of 80% van de kosten terugbetaald.

4. TANDPROTHESEN EN IMPLANTATEN
Onder tandprothesen en implantaten vallen de hulpmiddelen die één of meerdere tanden vervangen. Afhankelijk van je preventieve gedrag krijg je 50% of 80% van de kosten terugbetaald.

5. ORTHODONTIE
Dit is de specialisatie van de tandgeneeskunde waarmee afwijkende tandposities worden gecorrigeerd, bb. vooruitstekende tanden en overlappingen, verkeerde positie van de kaak corrigeren, enz. Zowel kinderen als volwassenen krijgen 60% van de orthodontiekosten terugbetaald.

• Verstrekkingen van stomatologie en radiologie die niet toegankelijk zijn voor een tandarts.
• Geneesmiddelen (incl mondspoeling …)
• Tandverstrekkingen van esthetische aard (bleaching, meervoudige facetten).

• Je betaalt elke maand een bijdrage, afhankelijk van je leeftijd.
• In ruil geniet je een tegemoetkoming tot een maximum jaarlijks bedrag. Dit bedrag, ook wel tegemoetkomingsplafond genoemd, stijgt de eerste drie jaar geleidelijk:
• Eerste aansluitingsjaar: terugbetalingsplafond van maximum 350 euro per persoon per jaar.
• Tweede aansluitingsjaar: terugbetalingsplafond van maximum 650 euro per persoon per jaar.
• Vanaf het derde aansluitingsjaar: terugbetalingsplafond van maximum 1.250 euro per persoon per jaar. Voor prothesen, implantaten, orthodontie en parodontologie is er een subplafond van 1.050 euro per persoon. De overige 200 euro per persoon dient voor curatieve en/of preventieve tandverzorging.
• Een nieuw aansluitingsjaar start telkens op de datum van je aansluiting.
• Je kunt Dentalia Plus alleen afsluiten voor het hele gezin. Heeft iemand binnen je gezin al een vergelijkbare verzekering? Dan kun je voor dit gezinslid een uitzondering aanvragen. Contacteer ons, wij helpen je graag verder.

• Dentalia Plus betaalt je meer kosten terug als je regelmatig op preventieve controle gaat bij de tandarts.
• Je krijgt 80% van je kosten terugbetaald als je tijdens het kalenderjaar voorafgaand aan de datum van de zorgen een tegemoetkoming voor tandverzorging gekregen hebt.
• In andere gevallen krijg je 50% van je kosten terugbetaald.

• Je kan alleen aansluiten als je lid bent van Partena Ziekenfonds.
• Je kunt Dentalia Plus alleen afsluiten voor het hele gezin. Heeft iemand binnen je gezin al een vergelijkbare verzekering? Dan kun je voor dit gezinslid een uitzondering aanvragen. Contacteer ons, wij helpen je graag verder.
• Dentalia Plus is toegankelijk tot en met 64 jaar.
• Algemene wachttijd van 6 maanden vanaf de aansluitingsdatum voor gewone tandzorgen (preventieve en curatieve tandzorgen) en paradontologie.
• 12 maanden wachttijd voor orthodontie, implantaten en prothesen. 
• Geen wachttijd bij een ongeval: je bent vanaf de eerste dag verzekerd.
• De wachttijd kan geschrapt worden indien je over een vergelijkbare tandverzekering beschikt. 
• Het verzekeringscontract wordt afgesloten voor het leven. Het kan beëindigd worden bij opzegging door de verzekeringsnemer, bij niet-betaling van de bijdragen, bij verandering naar een niet-onafhankelijk ziekenfonds, of bij fraude.

• Algemene wachttijd van 6 maanden vanaf de aansluitingsdatum voor gewone tandzorgen (preventieve en curatieve tandzorgen) en paradontologie.
• 12 maanden wachttijd voor orthodontie, implantaten en prothesen. 
• Geen wachttijd bij een ongeval: je bent vanaf de eerste dag verzekerd.
• De wachttijd kan geschrapt worden indien je over een vergelijkbare tandverzekering beschikt. 

Vanaf 1 januari 2021 heeft Partena Ziekenfonds zijn ruime basisterugbetaling voor orthodontie verhoogd. Wanneer je voor je 15de verjaardag een medisch akkoord ontvangt, krijg je 60% van de remgelden, supplementen en materialen terugbetaald. En dat met een maximum van 1.050 euro per persoon en tot je 22e verjaardag.

Maar een gezond gebit is belangrijk voor élke leeftijd. Daarom biedt Dentalia Plus een goede aanvulling op de basisverzekering van Partena Ziekenfonds, zodat dure tandzorg je hele leven lang betaalbaar blijft. En een extra tandverzekering is ook al interessant voor tandzorgkosten op jonge leeftijd, want orthodontiekosten lopen snel op tot 2.000 à 3.000 euro, meer dan de 1.050 euro die je terug krijgt via je ledenvoordeel.

Ook op latere leeftijd is een extra bescherming tegen tandzorgkosten geen overbodige luxe. Meer en meer volwassenen hebben orthodontie nodig, en die betaalt de wettelijke ziekteverzekering niet of maar weinig terug. Bovendien betaalt Dentalia Plus meer terug dan orthodontie alleen: tandsteen verwijderen, tanden trekken, tandvleesaandoeningen, kronen, protheses... Onze extra tandverzekering dekt het allemaal. Bovendien ben je ook beschermd tegen de hoge tarieven die heel wat niet-geconventioneerde tandartsen en orthodontisten aanrekenen. Dentalia Plus helpt je ook om je gebit gezond te houden: door regelmatig op controle te kunnen gaan, zonder zorgen om de kosten, vermijd je grote problemen met je gebit op termijn.