Action sociale

Coordination des soins à domicile par la concertation multidisciplinaire

L’organisation des soins à domicile peut parfois se révéler très complexe. Du fait de l’implication de différents intervenants et services à domicile, la situation n’est pas toujours très claire : qui fait quoi et quand ? Il est indispensable de coordonner les soins à domicile.

En quoi notre Service Action Sociale peut-il vous aider ?

L’organisation des soins à domicile n’est pas toujours un jeu d’enfants, surtout lorsque différents intervenants et/ou services à domicile sont impliqués. D’où l’intérêt de réunir toutes les parties pour faire le point de la situation, s’assurer de la qualité des soins et l’améliorer si possible. Peut-être faut-il renforcer les moyens, éviter des doublons et définir de nouveaux arrangements entre intervenants ?

C’est pourquoi nos travailleurs sociaux organisent, avec i-mens, une concertation multidisciplinaire des soins à domicile pour la personne dépendante.

Concertation multidisciplinaire

  • Chaque partie concernée y est invitée. Des engagements concrets sont arrêtés, le tout étant noté dans un rapport. Ainsi, chacun sait qui vient au domicile pour quel type de prestations, et comment ces prestations peuvent être ajustées entre elles pour ‘coller’ au mieux aux besoins du patient.
  • Si la situation devait changer, une nouvelle concertation pourra être organisée pour revoir l’organisation.
  • Une concertation des soins à domicile peut être demandée auprès de notre Service Action Sociale par toute personne ou partie intéressée.

Comment en faire la demande ?

Notre Service Action Sociale peut introduire une demande de concertation des soins à domicile par une équipe multidisciplinaire auprès d'i-mens, qui se chargera de son organisation pratique.

Adressez-nous votre demande grâce à ce formulaire de contact, et mentionnez les éléments suivants :

  • le nom et les coordonnées du demandeur
  • le nom, l'adresse et le numéro de registre national de la personne dépendante
  • le nom et le numéro de téléphone du médecin généraliste
  • le nom et le numéro de téléphone des auxiliaires déjà présents (aide-ménagère, soins infirmiers à domicile, aide familiale, ...) et leur fréquence par semaine
  • le nom et le numéro de téléphone des membres de la et des aidants proches qui souhaitent être présents 
  • le nom et le numéro de téléphone d'autres personnes que vous souhaitez inviter
  • la raison de votre demande et un état des lieux
  • vos attentes à l'égard de l'équipe multidisciplinaire
Multidisciplinair overleg DMW

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