Orthodontie
Cet avantage est modifié au 1/1/2021, sous réserve de l’approbation de l’OCM.
L’orthodontie consiste au redressement de dents qui ont poussé de travers, à l’aide d’un appareil correcteur. La mutualité Partena vous offre un remboursement légal et une intervention supplémentaire.
Comme parents, nous sommes nombreux à nous poser la question de savoir combien un appareil ou un traitement chez l’orthodontiste va coûter. La réponse à cette question n’est pas toujours évidente et nous vous conseillons vivement de toujours vous informer correctement avant le début du traitement de l’orthodontiste. Il ou elle pourra vous donner une idée précise du coût du traitement envisagé.
Votre avantage
Remboursement légal (jusqu'à 9 ans)
Le remboursement consiste en un montant forfaitaire. Le remboursement est effectué en 2 fractions égales, la première au début du traitement, la seconde, à la fin.
Conditions
Ne pas avoir atteint l’âge de 9 ans.
Comment bénéficier de cet avantage ?
- Transmettez au médecin conseil la demande de l'orthodontiste (annexe 60 bis) avant le 9e anniversaire de l'enfant.
- Transmettez-nous l'attestation de soins donnés de l'orthodontiste.
- Vous percevez votre remboursement par virement bancaire.
Remboursement légal (jusqu'à 15 ans)
Le remboursement consiste en un forfait supplémentaire pour appareillage et par traitement orthodontique régulier. Vous percevez le remboursement après 6 forfaits pour une séance de traitement orthodontique régulier et, au plus tôt, dans le courant du 6ème mois civil de traitement.
Conditions
- Adressez la demande de l’orthodontiste (annexe 60bis) au médecin conseil de la mutualité, avant le 15e anniversaire de l’enfant.
- Disposer de l’autorisation écrite du médecin conseil avant le début du traitement.
- Le traitement doit avoir débuté au plus tard deux ans après l’obtention de l’autorisation.
- Ne pas avoir dépassé l’âge de 21 ans au moment où les soins sont effectués.
Comment bénéficier de cet avantage ?
- Transmettez au médecin conseil la demande de l'orthodontiste (annexe 60 bis) avant le 15e anniversaire de l'enfant.
- Transmettez-nous l'attestation de soins donnés de l'orthodontiste.
- Vous percevez votre remboursement par virement bancaire.
Avantage Partena : 375 ou 800 euros (jusqu'à 15 ans)
Cet avantage est valable pour les traitements jusqu’au 31/12/2020 inclus.
Les clients de la Mutualité Partena bénéficient d'une intervention unique de 375. Pour des affections plus lourdes, le spécialiste consulté peut introduire une demande d'intervention complémentaire d'un montant de 425 euros. Dans un tel cas, le remboursement total est de 800 euros.
Conditions
- Vous devez être en règle de cotisations mutualistes.
- Vous devez avoir reçu l'autorisation écrite du médecin conseil pour bénéficier du remboursement légal.
Comment bénéficier de cet avantage ?
- Une fois que vous avez l'autorisation écrite du médecin conseil, nous vous faisons parvenir automatiquement un formulaire pour demander l’intervention de 375 ou 800 euros.
- Faites-le compléter par l' orthodontiste.
- Renvoyez le formulaire dûment complété à la mutualité :
- de manière numérique grâce à votre smartphone ou depuis MonPartena. Pas besoin de vignette, nous pouvons identifier votre document grâce à vos données de connexion.
- par courrier à la Mutualité Partena, Sluisweg 2 b 1 à 9000 Gent et muni d'une vignette.
- Vous percevrez notre intervention par virement bancaire.
Avantage Partena à partir du 1/1/2021 : 1.050 euros (jusqu'à 22 ans)
Cet avantage est valable pour les traitements à partir du 1/1/2021.
Les clients de la Mutualité Partena bénéficient d'une intervention unique de 60% sur les tickets modérateurs, suppléments et matériels jusqu'à concurrence de 1.050 euros.
Conditions
- Vous devez être en règle de cotisations mutualistes.
- Vous devez avoir reçu, avant votre 15e anniversaire, l'autorisation écrite du médecin conseil pour bénéficier du remboursement légal.
- Le traitement a débuté après le 1er janvier 2021.
- Le traitement ne peut être interrompu par le patient.
- Cette intervention ne vaut qu'une seule fois, pour un seul traitement.
Comment bénéficier de cet avantage ?
- Téléchargez le formulaire de remboursement orthodontie (bientôt disponible).
- Faites-le compléter par l'orthodontiste.
- Renvoyez le formulaire dûment complété à la mutualité :
- de manière numérique grâce à votre smartphone ou depuis MonPartena. Pas besoin de vignette, nous pouvons identifier votre document grâce à vos données de connexion.
- par courrier à la Mutualité Partena, Sluisweg 2 b 1 à 9000 Gent et muni d'une vignette.
- Vous percevrez notre intervention par virement bancaire.