Frais médicaux à l'étranger : voilà pourquoi le remboursement prend plus de temps

Malade ou victime d’un accident à l’étranger ? Le délai remboursement est souvent plus long. Cela tient au fait que nous devons suivre une procédure officielle pour les frais médicaux reçus à l’étranger, et que nous sommes dépendants des informations du pays où les soins ont été administrés.
Frais médicaux à l'étranger : voilà pourquoi le remboursement prend plus de temps

Frais urgents

Pays avec lesquels la Belgique a conclu un accord (Espace Economique Européenne, Suisse, accords bilatéraux*)

  • Frais jusqu’à 200 euros : Nous vérifions si le remboursement est envisageable, si vous êtes en règle de cotisations mutualistes et si Mediphone Assist a accepté le dossier.
  • Frais supérieurs à 200 euros : Nous sommes obligés de demander des informations à l’étranger pour déterminer le montant remboursable par la sécurité sociale locale. Le délai de traitement peut s’élever à 6 mois. Nous vérifions si nous pouvons rembourser un acompte de 75% des frais exposés.

* Pays avec lesquels la Belgique a conclu des accords bilatéraux = Albanie, Algérie, Bosnie-Herzégovine, Macédoine, Maroc, Monténégro, Serbie, Tunisie, Turquie.

Pays avec lesquels la Belgique n’a pas conclu d’accord

  • Remboursement possible des frais médicaux jusqu’à 75% dans les pays suivants : Andorre, Egypte, Israël, Jordanie, Kosovo, Liban, Libye, Monaco, Palestine, Saint Marin, Syrie et Cité du Vatican. Un remboursement complémentaire jusqu’à 100% est possible si Mediphone Assist accepte le dossier, et si toutes les conditions requises sont remplies.
  • Remboursement possible aux tarifs et conditions belges dans d’autres pays. Ceci ne vaut que pour des soins médicaux urgents pendant une hospitalisation d’au moins 1 nuit. Les frais médicaux hors hospitalisation ne peuvent être remboursés que moyennant accord médical préalable.
  • Comptez environ 3 mois de délai de traitement.

Les soins médicaux planifiés à l’étranger

D’autres règles s’appliquent aux les soins médicaux planifiés

  • Dans certains cas, vous avez besoin de l’autorisation préalable du médecin conseil avant votre départ.
  • Vous ne pouvez bénéficier de remboursements que pour des traitements remboursés en Belgique.
  • Le délai de traitement des remboursements est d’environ 3 mois.

Besoin de vous faire rembourser des frais médicaux à l’étranger ? Voici comment les demander.

Bénéficiez d’un remboursement plus rapide de vos frais médicaux à l’étranger

  • Utiliser les documents corrects facilitera le processus de remboursement. Vérifiez les documents dont vous avez besoin sur www.partena-mutualite.be/documentsdevoyage.
  • Remettez vos factures acquittées à une mutualité dans le pays de séjour. Présentez-y votre CEAM ou le document de convention bilatérale. Si vous ne savez pas où trouver une mutualité, adressez-vous à votre tour opérateur ou à la réception de votre hôtel.

Autres articles

Choisir une assurance hospitalisation : à quoi faire attention ?

Une hospitalisation, ça coûte cher, et les frais après la sortie de l’hôpital peuvent aussi grimper très vite. Mieux vaut être bien assuré(e) si on se retrouve à l’hôpital pour une opération, un accouchement ou un traitement en cas de maladie. La nouvelle formule Hospitalia Medium proposée par la Mutualité Partena vous assure de manière optimale pendant votre séjour à l’hôpital, mais vous protège aussi des dépenses importantes, si vous devez recevoir des soins avant et après votre hospitalisation. Et cela à un prix tout à fait abordable.

Qu’est-ce qu’une assurance hospitalisation ?

Une assurance hospitalisation vous protège des frais élevés en cas d’hospitalisation, comme pour un accouchement, en cas de maladie, d’opération ou d'hospitalisation de jour. La Mutualité Partena vous offre, au travers de ses assurances Hospitalia revisitées une gamme de 3 formules abordables et sur lesquelles vous pourrez compter, ainsi qu'une couverture différée. A vous de choisir la formule qui vous convient le mieux.

13 mars 2020

Ce que vous avez toujours voulu savoir sur nos hôpitaux généraux

Combien d'hôpitaux généraux compte notre pays ? Quels sont les principaux motifs de visites à l'hôpital ? Le personnel respecte-t-il les règles relatives à l’hygiène des mains ? Vous trouverez toutes ces infos dans le rapport "Données phares dans les soins de santé" du SPF Santé publique.