Orthodontie
Chère, l’orthodontie?
Comme parents, nous sommes nombreux à nous poser la question de savoir combien un appareil ou un traitement chez l’orthodontiste va coûter.
La réponse à cette question n’est pas toujours évidente et nous vous conseillons vivement de toujours vous informer correctement avant le début du traitement de l’orthodontiste. Il ou elle pourra vous donner une idée précise du coût du traitement envisagé.
Combien la mutualité rembourse-t-elle?
L’assurance obligatoire accorde deux formes de remboursements.
- Un remboursement pour l’orthodontie chez les jeunes enfants (jusqu’à l’âge de 9 ans)
- Un remboursement pour l’orthodontie classique (les jeunes jusqu’à 22 ans accomplis)
Orthodontie chez les jeunes enfants
Le remboursement consiste en un montant forfaitaire de 318,10 euros (ou 424,12 euros pour les patients bénéficiant de l’intervention majorée ou du statut OMNIO). Le remboursement est effectué en 2 fractions égales, la première au début du traitement, la seconde, à la fin.
Conditions
- Ne pas avoir atteint l’âge de 9 ans
- L’orthodontiste adresse une notification (annexe 60bis) au médecin conseil, accompagnée de l’attestation de soins donnés, avant le 9e anniversaire de l’enfant.
Orthodontie classique
Liste des remboursements:
| Codes INAMI | Description | Tarif | BIM | Non BIM |
|---|---|---|---|---|
| 305594 | Examen préalable à un traitement éventuel | 73,07 | 73,07 | 54.81 |
| 305616 | Traitement d’orthodontie, montant mensuel fixe | 21,87 | 21,87 | 16.41 |
| 305631 | Montant fixe pour les appareils et le traitement au début du traitement | 165,67 | 165,67 | 124.26 |
| 305675 | Montant fixe après les six premiers mois de traitement | 165,67 | 165,67 | 124.26 |
| 305830 | Conseil ou examen d’orthodontie | 28,78 | 28,78 | 21.59 |
Conditions
- Adressez la demande de l’orthodontiste (annexe 60bis) au médecin conseil de la mutualité, avant le 15e anniversaire de l’enfant.
- Ne pas avoir dépassé l’âge de 22 ans au moment où les soins sont effectués.
- Disposer de l’autorisation écrite du médecin conseil avant le début du traitement.
- Le traitement doit avoir débuté au plus tard deux ans après l’obtention de l’autorisation.
