Votre avantage
Auparavant, les médicaments destinés au traitement des troubles de la fertilité étaient remboursés à la pièce. Ce système avait cependant des inconvénients. Les femmes qui avaient besoin de doses plus fortes devaient, en effet, payer plus. En outre, toutes les spécialités pharmaceutiques n'étaient pas remboursées.
Pour toutes ces raisons, il existe, depuis le 1er janvier 2009, une intervention forfaitaire pour les spécialités pharmaceutiques nécessaires au traitement des troubles de la fertilité. Cette intervention est subdivisée en trois forfaits, en fonction du traitement :
- le forfait pour le coût des spécialités pharmaceutiques nécessaires à la fécondation in vitro (FIV) et à l'ICSI
- le forfait pour le coût des spécialités pharmaceutiques nécessaires au don d'ovules
- le forfait pour le coût des spécialités pharmaceutiques nécessaires à d'autres traitements de la fertilité comme la stimulation ovarienne et l'insémination intra-utérine
Les différents traitements
- FIV : cette technique consiste à placer de bons spermatozoïdes et un ovule dans un baquet dans l'espoir que l'un de ces spermatozoïdes puissent pénétrer l'ovule de lui-même.
- ICSI : cette technique est en fait une procédure de FIV. La seule différence est que le spermatozoïde est directement introduit dans l'ovule.
- Le don d'ovule : par ce traitement, un ovule d'une femme anonyme est fécondé avec le sperme du papa. Le foetus est ensuite placé dans l'utérus de la future maman.
- La stimulation ovarienne : par cette technique, un ou plusieurs ovules sont amenés à maturité et à ovulation.
- Insémination intra-utérine : ce traitement consiste à introduire des spermatozoïdes sélectionnés directement dans la cavité de l'utérus. A cette fin, le sperme doit d'abord être traité en laboratoire.
Avantages du forfait
Cette intervention forfaitaire comporte une série d'avantages par rapport au système précédent. En voici une liste:
- l'intervention reprend les spécialités pharmaceutiques remboursées de même que celles non remboursées, donc le patient paye uniquement le ticket modérateur.
- le coût des médicaments est réparti de manière équilibrée entre les différents patients qui ont besoin de plus ou de moins de doses.
- la limite du nombre maximal d'unités remboursables par cycle n'est plus d'application.
- il existe à présent également une intervention pour des techniques comme le don d'ovules et la stimulation ovarienne.
Conditions
Une série de conditions est liée à cette intervention forfaitaire. Les voici:
- être âgé de moins de 43 ans.
- maximum six cycles ou forfaits de traitement.
- délivrance des médicaments par la pharmacie de l'hôpital.
Que faire pour bénéficier de cet avantage?
pour avoir droit à cette intervention, vous devez faire remplir un formulaire de demande par votre gynécologue. Sur base de ce formulaire, le médecin-conseil donne son accord pour le forfait concerné.
Liste des centres spécialisés reconnus:
- CHU St-Pierre (Bruxelles)
- Hôpital Erasme (Bruxelles)
- A.Z. VUB (Brussel)
- Cliniques Universaires St-Luc (Bruxelles)
- CHIREC (Braine l'Alleud)
- CHR Citadelle (Liège)
- Clinique St-Vincent (Rocourt)
- CHR de Namur
- C.H. Notre-Dame Reine Fabiola (Charleroi)
- C.H. de l'Ardenne (Libramont)
- A.Z. Middelheim (Antwerpen)
- UZ UIA (Edegem)
- UZ Gasthuisberg (Leuven)
- Association A.Z. Jan Portaels & H.H. Ziekenhuis (Vilvoorde – Leuven)
- St Janziekenhuis (Genk)
- A.Z. St-Jan & St Lucas (Brugge)
- Association A.Z. Jan Palfijn & O.L.V. Ziekenhuis (Gent – Aalst)
- UZ Gent (Gent)
Avantage Hospitalia
Hospitalia Plus donne une remboursement au maximum de 500 euro par ans dans une chambre seule en cas de FIV. Consultez les conditions générales pour des plus amples informations.